市中心医院心脑血管重症监护室主任张鑫浩——

精湛医术为患者赢得生机

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“患者生命体征不稳定，立刻建立动静脉通路，准备气管插管，启用大剂量血管活性药物……”

11月5日深夜，市中心医院心脑血管重症监护室里，上演了一幕惊心动魄的“生死时速”。科室主任张鑫浩凭借丰富的临床经验、娴熟的诊疗技术，又一次在紧要关头力挽狂澜，成功挽救了一名车祸重伤患者的生命。

张鑫浩从医16年，一直战斗在救死扶伤的主战场，夜以继日地与时间较量、与死神赛跑。在他看来，重症监护室离死亡很近，但也充满生的希望。他会竭尽所能守住最后一道防线，拼尽全力为急危重症患者赢得更多生机。

步履不停 开启“心”征程

在当天争分夺秒的救治中，医护团队配合默契，各个环节紧密推进。张鑫浩作为团队的指挥官和主心骨，虽是“初来乍到”，走马上任仅一个多月，但他勇挑重担、敢于开拓，为科室发展注入了新的动力与活力，为“刘辉团队”增添了一份坚实的力量。

提起张鑫浩的名字，很多业界人士并不陌生。他曾在多家知名医院任职，专业从事心血管术后重症患者监护工作，精通ECMO(体外膜肺技术）、IABP（主动脉内球囊反搏技术）、CRRT（肾脏连续替代治疗技术）、swan-ganz导管（右心导管检查技术）、Impella心室辅助装置以及早产儿和婴幼儿的盲探、超声引导下动静脉穿刺技术等，多年以来积累了上万例心脏术后重症患者救治经验。

面对全国多家大医院抛出的橄榄枝，张鑫浩做出了一个令人出乎意料的决定：放弃经济发达的一线城市，来到一个完全陌生的三线城市。之所以选择临汾市中心医院，他既被院领导“三顾茅庐”的诚心所打动，也被“刘辉团队”的过硬实力所吸引。

“相比个人待遇，我更看重医院的发展前景、学科的发展空间和方向。”张鑫浩道出心声，“当前，市中心医院心脑血管专业迅猛发展，‘刘辉团队’屡创佳绩，年手术量在全国名列前茅。依托这个优质资源平台，使我更有信心迎接新的挑战，开拓新的疆土。”

争分夺秒 创造“心”奇迹

张鑫浩的加入，对“刘辉团队”而言是如虎添翼。自9月26日来到医院报到后，张鑫浩就一刻不停歇地投入到一场场惊险万分的战斗中。

9月29日，一名60多岁的男性患者突发主动脉夹层动脉瘤，这是心血管系统最为凶险的疾病之一，一旦发病就有极高致命风险。患者经绿色通道快速进入手术室，但因病情来势汹汹，抢救过程中险象环生，心率、血压、血氧饱和度频繁波动。张鑫浩毅然决定将监护工作前移，紧急赶往手术室支援，根据术中体外循环及各项生命体征的波动情况，反复调整麻醉机参数及血管活性药物的剂量，终将各项指标稳定在正常范围，确保了手术顺利完成。

由于患者病情危重，术后监护工作也面临着重重难关，患者不断徘徊在死亡边缘。张鑫浩连续多天寸步不离地守在患者床前，严密观察患者每一个细微的病情变化。他带领团队反复分析病情，多次调整治疗方案，成功处置一道道“险情”。在患者家属都不抱任何希望的时候，他凭着一身技艺、一股勇气、一腔热情，硬是一次次把患者从死神手里抢了回来。

在张鑫浩的精心治疗与悉心呵护下，患者的状况日渐好转，从可以自主睁眼、恢复清晰意识、完成指令动作，到停用呼吸机辅助呼吸、能够经口进食、独立坐起和下地等，逐步脱离了生命危险， 顺利转入普通病房。那一刻，患者家属激动得热泪盈眶，上前紧紧握住张鑫浩的双手，感激之情难以言表。

不放弃任何一个生命，是张鑫浩始终坚守的医者信念。一名重度脑出血患者长期昏迷不醒，多次尝试脱离呼吸机均失败，转入市中心医院后，张鑫浩结合患者病情、病历资料和多项检查结果，考虑患者合并重度感染。在危急关头，他运用前沿急救知识、使用先进医疗设备，带领团队全力奋战，帮助患者度过了休克昏迷、内环境紊乱等多道难关。

经过20个小时的连续作战，患者终于转危为安。尽管张鑫浩已经疲惫不堪，但看到一个生命再次焕发盎然生机，他的内心又一次充满了力量。

全力以赴 迎接“心”希望

一张床、一张书桌、一组铁皮柜、一大摞方便面……临近重症监护室的一间办公室就是张鑫浩的“住所”，他自从来到医院便没离开过岗位，一个多月都吃住在这里。

“心血管疾病是各类疾病中发作最迅猛、最危险、致死率最高的疾病之一。住进这里的患者生命是非常脆弱的，犹如在生死线上走钢丝，稍有不慎就有可能跌落。”为此，张鑫浩总是保持高度警觉，时刻坚守在这块“生命阵地”，做好了随时冲锋的准备。

抢救、看护、治疗……张鑫浩在忙碌的同时常常在思考：如何带领科室更好地向前发展，如何带给患者更多健康福音？十余年的从医经历和工作经验告诉他，必须不断提升医护人员的专业技能、操作水平，以及适应变化的能力，才能做到处理问题及时、果断而精准。

张鑫浩不仅深耕技术，还善于在实践中总结技术要领，并无私地把这些技能教给医护人员。他坚持每天开小课、每两周开大课，从零开始加强业务培训，要求每名医护人员精通各种高级生命支持设备，掌握各类急救药物使用规范等等。

“主任给科室带来新知识、新技术，解决了危重患者救治过程中的许多难题。”心脑血管重症监护室护士长吴晶说，张鑫浩在医院率先引入经皮气管切开术和一氧化氮吸入治疗。经皮气管切开术相比传统气管切开术更加安全，具有创伤小、出血少、愈合好、护理简便、并发症少等优点，尤其适用于病情危重、呼吸困难及长期昏迷、呼吸道分泌物潴留的患者，截至目前已实施了10例。一氧化氮吸入治疗已经运用于肺动脉高压及体外循环肺损伤的患者，可帮助患者早期脱离呼吸机治疗，取得了很好的疗效。

每一例重症患者的抢救，都是一场不可复制的战斗。在张鑫浩的字典里没有退缩、没有放弃，只有迎难而上、坚定向前。他说：“在医院的大力支持下，我有信心、有决心带领心脑血管重症监护团队实现新的跨越，把国内外先进、尖端的诊疗技术带给临汾百姓，为科室、‘刘辉团队’和医院的高质量发展作出应有贡献。”

转自 临汾日报全媒体记者 李静