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帮您了解PICC

发布时间:2022-03-15 阅读次数:20467 作者:未知

PICC概述

PICC系指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)。PICC经上肢贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管,导管远端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处(如右图)。在肿瘤化疗(如阿霉素、高糖、高盐)、发疱剂、静脉营养治疗(脂肪乳)、长期静脉输液患者中得到广泛临床应用。

使用PICC的优点有哪些?

1)  使用PICC进行中长期静脉输注可以避免刺激性药物对病人血管的损伤,保护病人的外周静脉。

1)2)彻底杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激,减少了病人的痛苦,降低医疗事故发生几率。

1)3)PICC置管比中心静脉导管置管的危险性低,避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸等,感染率低。

1)4)减少频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,提高患者生活质量。

1)5)PICC留置时间可长达一年,能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗,能满足肿瘤患者常规化疗疗程的需要。

1)6)解决了外周血管条件差的病人输液难题。

2)  什么样的病人需要使用PICC?

1)  需要长期静脉输液的患者(7天—1年)

1)2)输注刺激性药物,如化疗药物(5-FU、MTX、紫杉醇等)的患者。

1)3)输注高渗性或粘稠性液体(如高糖/高盐、胃肠外营养液、脂肪乳等)的患者。

1)4)需反复输血或血制品、反复采血的患者。

1)5)缺乏外周静脉通路的患者。

1)6)有锁骨下或颈内静脉插管禁忌症的患者。

1)7)家庭病房的患者。


什么样的病人不适用PICC?

1)无合适的血管穿刺置管者。

2)穿刺部位有感染或损伤。

3)置管途径有外伤史、血管外科手术史、放射治疗史、静脉血栓形成史。

4)接受乳腺癌根治治疗和腋下淋巴结清扫的术后患侧上肢。

5)上腔静脉压迫综合征。