康复常用技术
1、运动疗法
(1)肌力训练:肌力训练的目的主要是增强肌肉力量,改善肢体运动功能,预防各种骨关节疾病及术后肌肉萎缩,促进肌肉功能恢复
适应症:①废用性肌萎缩;②肌源性肌萎缩;③神经源性肌萎缩;④关节源性肌无力;⑤其他原因引起的肌肉功能障碍。
禁忌症:①各种原因所致关节不稳;②骨折未愈合且未行内固定处理;③全身情况差,病情不稳定或严重的心肺功能不全。
(2)肌肉耐力训练:与肌力训练的不同之处是轻负荷量多重复。在肌力训练中,如重复次数过多或持续时间过久,必然导致速度和肌力下降;而在耐力训练中如不增强负荷,则不能较快地产生肌耐力。因此,临床上肌力和耐力训练常结合起来进行。
(3)关节活动度训练
适应症:①能引起关节挛缩僵硬的伤病,如骨折固定术后、关节脱位复位术后、关节炎患者;②肢体瘫痪;③周围神经损伤引起的关节活动受限。
禁忌症:①骨折未愈合且未行内固定处理;②肌肉、肌腱韧带损伤急性期;③深静脉血栓;④心血管病患者不稳定期;⑤关节旁的异位骨化;⑥软组织术后初期。
(4)神经肌肉本体感觉促进法
以最大阻力和牵张技术通过近端较强肌肉力量的扩散作用促进远端较弱的肌肉力量,以螺旋和对角线为总体运动模式。9种特有技术:节律性启动、节律性稳定、反复收缩、维持-放松、收缩-放松、维持-放松-主动运动、缓慢反转、慢反转-维持、缓慢反转-维持-放松。
(5)关节松动术
关节松动术是治疗关节功能障碍,如僵硬、可逆的关节活动受限、关节疼痛的一门针对性很强的手法操作技术,属于被动运动的范畴。
基本方法:摆动、转动、滑动、旋转、分离和牵拉。
适应症:任何力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍。
禁忌症:关节活动已经过度、关节肿胀、炎症、肿瘤及未愈合骨折。
2、物理因子疗法
(1)电疗法
①直流电疗法
②经皮电刺激神经疗法:消除疼痛效果良好
③神经肌肉电刺激疗法:又称电体操疗法,主要应用于刺激失神经肌肉,缓解痉挛及治疗废用性肌萎缩
④功能性电刺激疗法
⑤等幅中频正弦电疗法:常用音频电解痉镇痛
⑥干扰电疗法
⑦调制中频电疗法
⑧高频电疗法:有内外固定者谨慎使用
(2)光疗法
①红外线疗法:消炎,镇痛解痉,促进组织再生
②紫外线疗法:促进钙质吸收
(3)磁疗法:镇痛,消炎消肿,促进骨痂生长
(4)超声波疗法:加速骨痂的生长愈合
(5)冷疗法:镇痛、控制急性炎症,减轻水肿