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动脉瘤治疗

发布时间:2020-06-20 阅读次数:4200 作者:未知

动脉瘤治疗

动脉瘤是脑动脉局部异常肿大。此处的内壁变得薄弱,如果破裂,即形成了动脉破裂出血。动脉瘤是中青年患者死亡率和致残率极高的疾病。动脉瘤一经确诊,必须给予必要的治疗。外科治疗的目的是去除病因,即消除动脉壁的破损处,争取达到防止动脉瘤再次破裂的作用。它包括显微神经外科的开颅直接夹闭动脉瘤颈和血管内神经外科的动脉囊内栓塞手术或二者的联合治疗。

我科开展的动脉瘤手术夹闭与动脉囊内栓塞手术,成功治愈多例危重患者。

经蝶垂体瘤切除术

垂体瘤是常见的颈内良性肿瘤,发病率为1/10万。

垂体瘤治疗:首先手术切除肿瘤,手术效果良好率为80-90%随着手术显微镜和微神经外科等高新技术的发展,垂体瘤治疗从八十年代开始逐步由经蝶垂体切除替代了经颅手术切除垂体瘤。从2006年开始,我科开展此项手术治愈多例垂体瘤患者。

面肌痉挛微血管减压术

面肌痉挛又称面肌抽搐。是面神经支配的肌肉发作性,反复性,不随意性收缩,典型的面肌痉挛首先从眼轮匝肌开始,逐步向上发展,波及整个面部,一般在中年后起病。

我科开展的显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,93%以上的病例在面神经根部,垫入减压材料使压迫血管离开面神经根后,面肌痉挛消失。

原发性三叉神经痛微血管减压术

原发性三叉神经痛是一种常见疾病,占面部疼痛的60%,现代观念认为原发性三叉神经痛是由于桥小脑的异常血管压迫三叉神经根造成神经脱髓鞘病变引起,应用三叉神经根,显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,在保留三叉神经功能的基础上,长期有效率达80%-90%。

全脑血管造影术

全脑血管造影(DSA)是利用计算机数字减影技术对脑血管进行脑血管病的鉴别和分类诊断,为下一步治疗提供依据。

显微神经外科

显微神经外科自20世纪60年代以来。高质量的手术显微镜引入神经外科,具有了良好的照明效果,高清晰度,术野内病变组织和邻近结构放大,配合使用双极电凝,显微手术器械,激光刀,超声吸引,使手术精度和准确性提高了1到2个数量级,减少了损伤邻近重要结构的机会,手术治疗效果显著提高,手术并发症及手术死亡率和至残率明显降低。现在我科开展的手术,有1/3是在手术显微镜下操作。

微创神经外科时代

随着影像学,放射外科学,立体定向技术,神经血管介入、内窥镜的应用及神经导航技术的发展,神经外科已步入微侵袭神经外科时代。在治疗理念上不仅要切除病变,更要达到最大限度保存神经功能。熟练掌握显微神经外科技术,不断改良手术入路,减少和避免神经组织的副损伤,更大程度人保护神经功能,是神经外科医生的基本追求。微创神经外科正是我科现在开展的研究课题。

高血压脑出血

高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症,多发生于50-60岁。病情危重,死亡率高。我科开展的小切口小骨窗血肿清除术;微创穿刺血肿碎吸引流术;在CT引导下血肿碎吸引流术;开颅血肿清除去骨瓣减压术等多种治疗方法,使高血压脑出血的治疗达到国家级水准。