“您爱人出院后恢复得怎么样？”

“现在头不疼了，说话利索、行动自如，生活完全能自理。谢谢你们，真是太感谢你们了！”

10月14日，市中心医院神经外二科主任程宇宏电话随访一名辛姓患者时，家属在短短一分钟里连续说了5次感谢，喜悦与激动之情溢于言表。

原来，辛姓患者因脑动静脉畸形破裂，陷入了生死危机。紧急关头，程宇宏带领团队迎难而上，在杂交手术室里为患者成功实施了介入栓塞联合开颅切除术，“一站式”精准拆除脑部“炸弹”，填补了我市神经外科领域的一项技术空白。

脑藏“炸弹” 命悬一线

“老公，你醒醒……”“医生，一定要救救他……”9月8日，伴随着救护车急促的鸣笛声和家属撕心裂肺的呼喊声，辛姓患者从周边县医院迅速转运至市中心医院。

患者是一名货车司机，两年前因脑出血入院诊治，被确诊为脑动静脉畸形。考虑到手术治疗费用高、恢复周期长，便有意隐瞒了实情，继续忙于货运工作，没想到，藏于脑中的这颗“炸弹”还是爆发了，患者当即昏迷不醒，危在旦夕。

家里的顶梁柱突然倒下，一家人焦急不已，四处打听哪家医院可以救命。得知市中心医院神经外二科“程宇宏团队”是这方面的权威后，他们的心中再次燃起了希望。然而，患者病情极其危重，必须马上进行手术，否则将失去最后一线生机。

“程主任，我们相信您！”家属毫不犹豫地签署手术知情同意书，一场惊心动魄的生死救援随之展开。

步步惊心 迎难而战

此时，市中心医院心脑血管楼复合手术室里，医护人员步履匆匆，以最快速度做好术前各项准备，开始为患者实施脑动静脉畸形介入栓塞联合开颅切除术。

负责血管介入的副主任医师牟凌率先“出战”、精准穿刺，用最短时间完成脑血管造影检查。在场医护人员不由得屏住呼吸，眼睛紧紧盯着荧光屏，从乱入麻的血管团中抽丝剥茧，找到多根供血动脉及粗大的引流静脉，通过默契配合、精准操作将供血动脉逐个栓塞，第一步治疗宣告成功。

程宇宏立即“接棒”，开颅切除血管畸形团块。这是神经外科四级高难度手术，也是神经外科死亡率和致残率较高的手术，每一步操作都有巨大的出血风险，可谓步步惊心。程宇宏凭借丰富经验和精湛技艺化解重重危机，在稳、准分离、切除畸形血管团的同时，尽量避免损伤脑组织。

术中，团队精密配合，每个环节丝丝相扣，细致到毫厘之间，历时10小时成功拆除患者的脑部“炸弹”。

复合手术 再现神奇

术后，经过“程宇宏团队”的精心治疗和护理，辛姓患者恢复良好，意识清晰，可以自如地下地行走。得知自己完全康复后，还可继续跑货运时，患者忍不住喜极而泣，再三感谢“程宇宏团队”挽救了一个家庭的幸福和未来。

“脑动静脉畸形是一种先天性脑血管疾病，可引起头痛、癫痫和颅内出血等症状，严重者有致命风险。”程宇宏介绍，“脑动静脉畸形最佳的治疗方式是介入栓塞术后进行动静脉畸形切除术，但这一手术属于神经外科领域的‘天花板’，手术风险与难度不言而喻。以往，像这样的重大手术，需要分别在不同手术室、分期才能完成，存在极大的手术风险和转运风险。如今，在杂交手术室的保驾护航下，患者不需在手术间之间‘轮转’，在一处就可一次性解决全部问题，确保手术顺利、安全、高效完成。”

过去，全省仅有三家省级医院设有杂交手术室，具备复合手术的条件。今年6月1日，随着市中心医院心脑血管综合楼杂交手术室投入使用，市中心医院成为全省唯一一家开设杂交手术室的地市级医院，配备有GE DSA 数字减影血管造影机，可以同时进行外科手术、介入治疗和影像检查，为高危的心脏大血管疾病、复杂冠心病、复杂颅内动脉瘤等疾病的外科介入综合治疗提供了坚实的硬件基础。

“截至目前，我们已在杂交手术室里实施了4例复杂高难度手术。”程宇宏说，“患者只进行一次全身麻醉的情况下，‘一站式’完成脑血管病的造影诊断、治疗、实时疗效评估及治疗策略调整，优化手术流程，大大提高了手术质量、效率和安全性，最大程度减少医源性副损伤，并保护重要的血管、神经，减轻患者多次手术的痛苦及经济负担。”

在杂交手术室的助力下，“程宇宏团队”再度实现新的突破，标志着市中心医院神经外科的诊疗技术又向前迈进了一大步，将给更多脑血管疾病患者带来福音。

转自 临汾日报 记者 李静

编辑 杨冉 王雨萌

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