大医精诚潮头立

一路铿锵踏歌行

——临汾市中心医院推动高质量发展综述

习近平总书记指出，要加快提高卫生健康供给质量和服务水平。公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。提高卫生健康供给质量和服务水平，必须把公立医院高质量发展放在更加突出的位置。

作为我市促进优质医疗资源扩容和均衡布局中的重要一极，临汾市中心医院自2022年7月8日被确定为山西省公立医院改革与高质量发展示范医院以来，主动适应医疗卫生体制改革，主动融入市委“推动全市高质量发展全面提质提速”和“进入全省第一方阵前列”的目标任务，以党建为引领，以学科建设为抓手，加强精细化管理，着力提升医疗质量、医疗服务水平，在更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求的同时，为建设健康临汾提供了有力支撑。

今年6月17日，在太原市召开的全国公立医院高质量发展推进暨国家区域医疗中心建设大会上，临汾市中心医院荣获2021-2022年度全国公立医院高质量发展优秀单位，其心脏大血管外科、心血管内科荣获2021-2022年度全国公立医院高质量发展先锋科室。可以说，这些荣誉的获得既展现了该院加速推动高质量发展中所付出的努力、取得的成绩，也是对医院在推动高质量发展中积极探索的认可与鼓励。

党建铸魂

赋能高质量发展

基层党建是推进高质量发展的重要保障。

面对新形势、新情况，如何通过加强医院党建工作，充分发挥好党组织的政治核心作用，这是新时期医院党建工作探索的一个重要课题。

“医院是船，党建是帆。帆高扬，船才能乘风破浪、勇往直前。”市中心医院党委书记、院长郭淑明曾说。

2022年9月，市中心医院部分领导班子成员调整后，党政齐抓共管，对领导班子工作分工及A、B岗进行了重新调整。在实际工作中，认真执行集体领导下的个人分工负责制，明确班子成员各自职责，做到事事有人管、人人有责任，由此形成了领导管理一致、权责对等均衡、运行便捷高效的工作机制。具体而言，班子成员在各自分管领域尽职尽力创新开展工作，对全年工作进展情况进行调度部署，确保各项工作落实到位。制定党委领导班子联系包保党总支管理办法，明确了中心工作与党建工作的融合点，确保了班子成员以高度的政治责任感开展工作，形成领导合力，提升管理水平。

党建铸魂，激发同频共振“新动力”。市中心医院党委找准党建与业务的契合点、着力点，制定下发《以党建引领强化医院发展的实施方案》，以“围绕中心抓党建，抓好党建促发展”为品牌发展目标，积极打造了心脏中心、卒中中心等特色党建品牌；同时将党建品牌工作和文化建设工作相结合，全力推进活动阵地建设和宣传阵地建设，数字化现代化党建活动中心、院史馆、清廉医院文化室投入使用，山西省创新工作室“刘辉创新工作室”、各名医团队宣传阵地广受好评。

党建引领，启动高质量发展“红色引擎”。市中心医院以党建引领作为医院改革发展的“定盘星”，党员干部在各项工作中树旗帜、亮身份、担使命，有效带动了全院职工群众为医院高质量发展汇聚强大“红色动能”，近两年先后承办了市卫健系统《石兰峰》观影活动、开展“传承红色基因 弘扬抗疫精神”联学共建主题党日等特色党建活动，先后举办了“携手发展·砥砺前行·共赢未来”2023年职工文艺展演、“践行二十大 奋进新征程”首届职工运动会、趣味运动会、“七一”歌咏比赛，着力打造了政治过硬、作风过硬的高素质卫生系统党员干部队伍。

市中心医院坚持“铸魂”和“赋能”相统一，以高质量党建带动高质量发展，党建工作已成为推动医院持续快速发展的不竭动力。

扩容提质

医疗服务再升级

2022年7月20日，我市出台《临汾市推动公立医院高质量发展实施方案》，提出“市区东西南北中各布局一所三级综合医院，加快打造‘15分钟就医圈’，进一步提升高品质城市功能，提高医疗卫生服务可及性和覆盖面”。

在这一医疗布局中，地处市区中心位置的市中心医院承担着“中心”作用。

“不谋全局者，不足谋一域。”市中心医院领导班子根据我市打造“医疗强市”、创建“15分钟就医圈”部署要求，以推进项目建设改善群众就医环境、提升群众就医感受，为此确定了对院区建设进行扩容提质“两步走”的方案。第一步，对老旧预制板房建筑进行全面拆除，清除安全隐患，腾出发展空间。第二步，在医院长远发展和多院区规划的基础上，先后新建解放路院区心脑血管综合楼、门诊住院楼扩建项目及屯里院区科研中心楼、感染性疾病中心等多个项目，通过持续优化学科布局，加速推进院区建设，配齐配强医疗设备，以切实满足群众日益增长的就医需求。

回顾市中心医院近年来的发展，可谓日新月异、成绩斐然——

2021年10月27日，经山西省卫健委、省发改委批准，医院增加床位350张，共设置编制床位2110张，成为晋南地区体量最大、服务能力最强的综合医院。

2021年12月29日，解放路院区心脑血管综合楼投入使用。2022年3月11日，心脑血管介入中心导管室启用，医院导管室数量由4间增至9间，是全省综合医院规模最大的导管室；3月18日，现代化层流手术室、杂交手术室投入使用，医院手术室数量增加至31间，其中百级手术室4间，千级手术室8间，全院每日可容纳上百台手术，为该院全力打造国内一流的心脑血管治疗救治中心奠定了坚实的基础。

2021年12月29日，占地面积3.6万平方米、建筑面积近10万平方米的门诊住院楼扩建项目开工奠基。经过一年半的建设施工，目前A1区12层全部完成钢筋绑扎，A2区11层全部完成顶板浇筑，地下室完成全面封顶，项目正在加快进行，将于2023年9月底封顶。作为省、市重点项目，这一扩建项目计划于2024年投入使用，设置床位700张，与1.9万平方米的紫藤公园共同开放地下停车位1500个，届时将建成一座门诊、住院、医技全覆盖的现代化建筑，为市中心医院打造功能齐全、辐射周边的医疗服务综合体添砖加瓦。

2022年6月27日，屯里院区感染性疾病中心投入使用。该中心严格按照国家感染性疾病救治标准建设，设置“三区四通道”，开设呼吸系统感染性疾病、消化系统感染性疾病门诊，建有负压病房，开放床位110张，配备一系列先进的设施设备，精准对接平战结合安宁疗护和感染性疾病防治需求。而该安宁疗护中心是我市第一家综合医院开设的安宁疗护中心。

2023年5月26日，侯马分院投入使用，开设有内科、外科、妇科、体检、康复等主要专科，心脏中心、卒中中心、呼吸中心等七大中心名医团队定期出诊、联动对接，打造小型化、专业化、特色化的专科门诊，赢得当地群众的赞誉。

经过三年的努力，市中心医院扩容提质成效显著。目前，医院已形成“一院四区”就医格局，解放路院区为急危重症救治中心，平阳院区为肿瘤、体检、社区，屯里院区为临汾市临床医学研究中心、安宁疗护中心、感染性疾病中心，侯马分院为慢病管理、康养中心。四院区协同发展，医教研全面覆盖，全生命周期健康服务迈出新的步伐。

显然，高效能推进院区扩容升级，为市中心医院发展方式从规模扩张转向提质增效，切实发挥在全市“东南西北中”医疗布局中的中心作用奠定了坚实的基础。

深耕学科

点燃发展新引擎

对于地市级公立医院而言，要想突出重围获得发展、赢得百姓信赖，脚踏实地提升核心竞争力才是硬道理。

为此，市中心医院提出了“坚持质量建院、人才立院、科教兴院、创新强院，打造一流学科、一流人才、一流管理、一流服务”新发展理念，坚持对标一流，不断提升整体医疗水平和疑难危重疾病诊治能力，逐步创建国家级、省级品牌学科，对科室开展新技术、新项目所需的硬件设备、团队建设等需求提供全方位支持，对已开展的新技术、新项目进行评审奖励，奠定医院良好的发展软环境。

学科建设是医院实现高质量发展的灵魂，也是提升核心竞争力的根本途径，还是实现区域医疗中心发展战略目标的重要支撑。此次获得全国公立医院高质量发展先锋科室的心脏大血管外科、心血管内科，是市中心医院学科建设的典型成果。

国家临床重点专科建设项目心脏大血管外科，通过团队建设、设备升级、技术引进等支持措施，常规开展普通切口和小切口心脏瓣膜置换术、不停跳冠状动脉搭桥术，肺动脉栓塞血栓取出术，主动脉瘤及主动脉夹层的介入和外科治疗等心脏外科四级手术，手术数量和质量挺进全国百强。

省级重点学科心血管内科，常规开展急性心肌梗死急诊介入治疗，CTO病变逆向介入技术，永久性心脏起搏器植入，射频消融术、主动脉内球囊反搏技术、冠状动脉旋磨等手术，全市首家开展零造影剂PCI治疗、可降解支架植入技术，多项技术省内领先。

近年来，市中心医院全力打造了心脏中心、卒中中心、肿瘤中心、呼吸疾病诊疗中心、危重孕产妇救治中心、烧伤创伤救治中心、消化中心等“七大中心”学科矩阵。目前，医院有国家重点专科1个（心脏大血管外科），省级重点专科4个（心内科、护理学科、呼吸与危重症和睡眠医学科、神内科），省级重点建设学科1个（骨科），市级重点专科12个，疑难危重症诊治能力处于区域领先地位。此外，医院承担着市卫健委17个质控部和50余个重要省、市学术委员会工作，核心优势技术和诊疗能力持续升级，多项技术填补临汾市空白，达到省内先进水平。

为了全面建设医教研综合强院，市中心医院还在发展现状和区域医疗需求的基础上，多方联系一流医院建立协作关系，柔性引进一流人才进行合作。先后推动建立葛均波院士工作站、樊代明院士整合医学中心、张英泽院士团队工作室、程京院士科学创新与精准医学研究中心、高占成博士工作站等院士、博士工作站16个，建设医疗中心7个，并成立了全国首家数字化糖尿病肝脏病共管中心（CDL）、临汾市区域医学检验中心，搭建了葛均波院士创新与转化医学论坛，程京院士、董家鸿院士、张学院士山西省精准医学论坛等多个高水平交流平台。带动医务人员在对标一流中进行技术攻关和服务创新，国家级重点专科实现零的突破，“市长创新奖”再夺金杯，一批首例技术省内领先。

尤其值得一提的是，该院在与北大人民医院呼吸与危重症医学科高占成教授建立合作关系后，经临汾市卫健委批准，聘请高占成教授担任名誉院长。如今，医院科研团队在高占成教授带领下，每周进行英文文献学习、疑难病例讨论、门诊带教、查房指导，大力推进呼吸与危重症和睡眠医学科学科建设和临汾市临床医学研究中心建设。目前，呼吸与危重症和睡眠医学科成功获批临汾市呼吸疾病诊疗中心、入选临汾市“提质强医”十大重点专科；临汾市临床医学研究中心成功创建山西医科大学胸肺疾病研究所、临汾市科学创新与精准医学中心、临汾市重点实验室，在显著增强医护人员科研意识、提高其科研能力的同时，带动了全院科研工作提质增效。

如果说学科建设是公立医院高质量发展的基础，那么人才则是其关键。市中心医院上述成绩的取得，离不开把资源配置重点从硬件设施投入转向人才创新的投入。

为了进一步夯实名医培养基础，该院不断创新人才工作机制，以前景引才、靠平台育才、用服务留才。仅今年上半年，就先后前往山西医科大学、吉林大学、哈尔滨医科大学、大连医科大学、中国医科大学、长治医学院进行校园招聘，筛选简历600余份，签订三方协议近90人，并及时跟进和完善后续相关工作。在人才培养方面，定期举办内系慢病管理案例比赛、护理用具创新比赛等各类劳动竞赛，选派医疗护理骨干前往一流医院进修学习，为各类人才搭建成长平台，形成了人才建设与医院发展相互成就、相得益彰的崭新格局。

与此同时，市中心医院结合发展理念变化对绩效分配方案进行调整，从以往的收支结余增长改为重点考核运营效率、工作质量、劳动强度等多维度指标，这一改变更加符合医院发展需求和职工人心所向，职工幸福感、获得感因此持续提升，受到上级部门的高度肯定，并在市委人才工作会议上作专题报告。

精细管理

提升核心竞争力

运行模式从粗放管理转向精细化管理，是公立医院高质量发展的题中应有之义。

在这一新语境下，市中心医院强调向管理要质量、向管理要效益，逐步实现管理方式向内涵式、集约性、高效率转变，为此打出系列组合拳，形成了质量管理的长效常态机制。

打造经典的三级质量管理组织体系，由院长任主任委员的质量改进与患者安全管理委员会作为决策级，负责质量改进计划的制定并进行支持和监督；由相关职能部门组成的管理级，负责具体推进；各科室质量管理小组作为执行级，负责科室内部的质量管理和监督。此举为市中心医院各项质量管理措施和制度流程规范落实提供了有效载体。

对表绩效“国考”、新版三级医院评审标准，市中心医院结合实际，量身定制了医院质量管理的重点指标和一般指标，设置了各科室质量管理的目标值和指标，并实时监测和事中质控，依据PDCA原则，形成质量持续改善的闭环。

增强职工质量管理意识，提升质量管理能力。除常规质量管理培训外，市中心医院早些年前就率先在全市开展了品管圈管理工作。在品管圈推进工作中，医院各部门的面貌焕然一新，质量意识、责任意识及标准意识全面增强，先进的质量管理理念和管理工具也随之运用到实际工作中。目前，该院品管圈应用从护理管理逐步扩展到医疗、医技、管理领域，形成了一系列学术论文、科研项目、实用专利等丰硕成果。

市中心医院还建立了基于医务管理信息系统的医院、科室、医师的三级信息化质控体系，对质控内容、指标进行量化，对手术分级、抗菌药物、会诊等相关制度在信息系统上进行授权管理，做到了事前、事中、事后管理相结合。

今年以来，市中心医院继续强化绩效考核管理，持续优化运营体系，为医院高质量发展提供科学依据。今年第一季度重新梳理DRG管理流程，患者入院实行入组预判、事中费用监控，实行标准化诊疗。医保结算清单及时审核上传，确保诊断、手术操作与病案首页一致。通过重点专科分析对比，发现学科在医疗服务能力、效率、费用、质量监管等指标上的优势和劣势，找到重点管理方向，制定专科优势病组，提升科室运营能力，逐步改善学科能力和水平。在绩效考核方面，今年2月正式实行绩效考核改革工作，重点围绕医疗服务能力与效率、质量与安全、运营管理等多维度指标进行考核，对新绩效方案进行“一科一讲”，加强全院各科室对方案的理解和执行，强化了绩效考核导向。

不可否认，精细化管理已成为一种特色、一种品牌、一种文化，贯穿于该院全院职工和整个管理过程。

优质服务

以人为本显情怀

医疗服务能力构成了公立医院高质量发展的核心竞争力。

近年来，市中心医院始终坚持公立医院姓“公”，突出公益导向，以“建设人民满意医院”为目标，坚持“一手抓技术、一手抓服务”的理念，从医疗技术、医疗质量、医疗服务等方面不断增强服务功能，拓展服务范围，增加服务项目，提升服务理念，提高服务水平，力求满足人民群众对看病就医的期待和需求。

秉持“一切以患者为中心”的宗旨，该院全方位建设了“智慧医院”“互联网医院”“老年友善医院”，完善“一站式服务”内涵，实现了智慧化、便民化、舒适化医疗——全省首家开通“互联网+”护理上门服务；全省率先推出“床旁结算”服务，在病区护理站便可办理入院手续、预交费用，真正实现了“住院最多跑一趟”；全市首家开通“互联网医院”医保支付、处方流转、药品配送功能，打通“线上问诊、线下送药”服务通道；全市首家推出“云影像”服务、全市首家开设“双心”（心脏+心理）门诊、运动医学门诊，满足了群众多样化就医需求。

继续探索医护一体化，该院着力加强糖尿病肝脏病共管中心、慢性肾脏病全程管理中心等多学科综合诊疗中心建设；继续优化安宁疗护病房管理，宣传落实长护险，让患者享受更多红利，形成了“一科一特色，一科一品牌”的服务特色。

作为综合性三甲医院，市中心医院承担着我市传染病防控、突发公共卫生事件应急救治、慢病管理等任务。今年以来，该院严格落实“乙类乙管”防控这“一条主线”，主动做好新冠患者医疗救治工作，快速提升救治能力和救治水平。同时，积极参与“千名医师下基层、提升基层救治能力”巡回医疗工作，选调有丰富重症、呼吸救治经验的32名专家组成4支对口支援医疗队，深入古县、霍州、吉县、尧都区、侯马5个医疗集团，开展新冠诊治下基层巡查工作，全力为人民群众健康保驾护航。

市中心医院还积极承担社会责任，除常态化完成医疗保障、应急演练、义诊、征兵体检等重要社会活动外，还承办临汾市基层卫生人才能力培训工作，仅2022年就建立了乡宁县人民医院“陈香菊名医工作室”“谢国芳名医工作室”、洪洞县人民医院7个共建科室，对口支援派驻医务人员，有效推动了优质医疗资源下沉，惠及更多基层群众。

大医精诚潮头立，一路铿锵踏歌行。面向未来，市中心医院将把发展的着力点放在提升质量和效率上，更加注重内涵发展、技术发展、能力水平发展、服务质量发展，切实提高发展的“含金量”，为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，为健康临汾赋能。

转自 临汾日报全媒体记者 侯秀娟 孙宗林